Az inzulin egy létfontosságú hormon, amelyet a hasnyálmirigy béta-sejtjei termelnek. Feladata, hogy segítse a glükóz (vércukor) bejutását a sejtekbe, ahol az energiatermeléshez szükséges. Inzulin nélkül a glükóz a vérben marad, ami a vércukorszint megemelkedéséhez vezet, miközben a sejtek „éheznek”.
Az 1-es típusú cukorbetegség autoimmun eredetű. Az immunrendszer tévesen idegenként ismeri fel a béta-sejteket, és elpusztítja azokat. Ez a folyamat hosszabb idő alatt zajlik le, és a tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a béta-sejtek jelentős része már elpusztult.
A betegség pontos oka nem ismert, de valószínűleg genetikai hajlam és környezeti tényezők (például vírusfertőzések) kombinációja váltja ki.
Az 1-es típusú cukorbetegség tünetei gyorsan alakulnak ki, gyakran napok vagy hetek alatt. A leggyakoribb tünetek a következők: - Fokozott szomjúság (polydipsia) és szájszárazság. - Gyakori vizeletürítés (polyuria), különösen éjszaka. - Fáradtság és gyengeség. - Fogyás, annak ellenére, hogy az étvágy fokozódhat. - Homályos látás. - Acetonos lehelet: A ketontestek felhalmozódása miatt. - Bőrfertőzések vagy lassan gyógyuló sebek.
Kezelés hiányában a vércukorszint extrém magas szintet érhet el, ami diabéteszes ketoacidózishoz vezethet. Ez életveszélyes állapot, amely hányingerrel, hányással, hasi fájdalommal, mély és gyors légzéssel (Kussmaul-légzés) és eszméletvesztéssel járhat.
Az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisa több lépésből áll: - Vércukorszint mérése: - Éhomi vércukorszint: ≥ 7,0 mmol/L (126 mg/dL). - Random vércukorszint: ≥ 11,1 mmol/L (200 mg/dL). - Hemoglobin A1c (HbA1c): A hosszú távú vércukorszint szabályozásának mérőszáma. Az 1-es típusú cukorbetegség esetén ≥ 6,5%. - Autoantitestek vizsgálata: A béta-sejtek elleni autoantitestek (pl. GAD, IA-2, ZnT8 antitestek) jelenléte igazolja az autoimmun eredetet. - C-peptid szint: Az inzulintermelés maradványának mérésére szolgál. Alacsony szintje az 1-es típusú cukorbetegségre utal.
Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésének célja a vércukorszint normál tartományban tartása, ezáltal megelőzve a szövődményeket.
Az inzulin az 1-es típusú cukorbetegek kezelésének alapja: - Gyors hatású inzulin: Étkezések előtt alkalmazzák a vércukorszint gyors csökkentésére. - Közepes és hosszú hatású inzulin: A vércukorszint stabil szinten tartására a nap folyamán. - Inzulinpumpa: Folyamatos inzulinadagolást biztosít, ami segít az optimális vércukorszint fenntartásában.
A betegeknek rendszeresen mérniük kell a vércukorszintjüket: - Napi többszöri ujjbegyből történő vércukormérés. - Folyamatos vércukor-monitorozó rendszerek (CGM): Valós idejű adatokat szolgáltatnak a vércukorszint alakulásáról.
Az 1-es típusú cukorbetegség kezelése nélkül súlyos szövődmények alakulhatnak ki:
Az 1-es típusú cukorbetegség gyógyítása jelenleg nem lehetséges, de a kutatások számos területen ígéretesek: - Mesterséges hasnyálmirigy: Olyan eszközök, amelyek automatizáltan adagolják az inzulint a vércukorszint alapján. - Immunterápia: Az autoimmun folyamatok gátlására vagy megállítására irányuló kezelések. - Őssejtterápia: A béta-sejtek pótlása őssejtekből, amelyek inzulint termelhetnek.
Az 1-es típusú cukorbetegség egy életen át tartó állapot, amely folyamatos kezelést és odafigyelést igényel. Az inzulinterápia, a rendszeres vércukorszint-ellenőrzés, az egészséges életmód és a megfelelő orvosi ellátás segít megelőzni a szövődményeket, és lehetővé teszi a betegek számára, hogy teljes és aktív életet éljenek. A kutatások előrehaladása pedig reményt ad arra, hogy a jövőben még hatékonyabb kezelések állnak majd rendelkezésre.