pertuzumab
A pertuzumab a HER2 receptorhoz kötődik egy olyan specifikus helyen, ahol megakadályozza, hogy a HER2 más receptorokkal kölcsönhatásba lépjen és sejtosztódást elősegítő jeleket küldjön a sejtnek. Ez a hatás gátolja a rákos sejtek szaporodását, és fokozza az immunrendszer aktivitását a tumorsejtek ellen. A pertuzumab gyakran egy másik HER2-ellenes antitesttel, a trastuzumabbal kombinálva alkalmazható, mert a két gyógyszer egymást kiegészítve hatékonyabban blokkolja a HER2 jeleit, mint bármelyik önmagában.
A pertuzumabot elsősorban HER2-pozitív, előrehaladott vagy áttétes emlőrák kezelésére alkalmazzák, amely már túllépte a kezdeti stádiumot, és olyan esetekben, amikor a rák a kezelés után visszatért vagy terjed. Emellett használható a HER2-pozitív korai stádiumú emlőrák kezelésére is, különösen, ha nagy a kiújulás kockázata. A pertuzumabot a következő esetekben írják fel: - Előrehaladott HER2-pozitív emlőrák: Általában más kemoterápiás szerekkel és trastuzumabbal kombinálva alkalmazzák, ha a rák áttétes vagy a korábbi kezelések után visszatért. - Korai stádiumú HER2-pozitív emlőrák: A kiújulás kockázatának csökkentésére alkalmazzák, gyakran neoadjuváns kezelésként, vagyis a műtét előtti kezelésként, hogy a tumor méretét csökkentsék.
A pertuzumabot intravénás infúzió formájában adják be, általában kórházi környezetben vagy speciális infúziós központokban, mivel az első infúzió során szoros megfigyelés szükséges az esetleges mellékhatások miatt. Az első dózis általában hosszabb ideig, körülbelül 60 percen át tart, míg a további adagokat 30 perc alatt adják be, ha az első infúzió jól tolerálható. A pertuzumab kezelés folyamata általában ciklusokban zajlik, amelyek időtartama és száma a beteg állapotától és a kezelés előrehaladásától függ.
A pertuzumab használata mellett különféle mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek közül néhány enyhe, míg mások súlyosabbak lehetnek: - Gyakori mellékhatások: Hányinger, hasmenés, fáradtság, fejfájás, ízületi fájdalom, bőrkiütés. - Szívproblémák: A pertuzumab növelheti a szívizom károsodásának kockázatát, különösen, ha más HER2-gátlókkal kombinálva alkalmazzák. A betegek szívfunkcióját rendszeresen ellenőrizni kell a kezelés során. - Infúzióhoz kapcsolódó reakciók: Az infúzió alatt vagy röviddel utána allergiás reakciók léphetnek fel, mint például hidegrázás, láz, bőrpír és kiütés. Súlyos esetekben légzési nehézségek is előfordulhatnak. - Csontvelő-szuppresszió: A pertuzumab, különösen kemoterápiával kombinálva, csökkentheti a fehérvérsejtek és vérlemezkék számát, ami növeli a fertőzés és vérzés kockázatát.
A pertuzumab nem ajánlott olyan betegek számára, akik korábban súlyos allergiás reakciót tapasztaltak a gyógyszer vagy annak bármely összetevője iránt. Szívproblémákkal küzdő betegek esetén körültekintően kell alkalmazni, és a szívfunkciót a kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell. Emellett a pertuzumab nem javasolt terhesség alatt, mivel károsíthatja a magzatot. A kezelés alatt és a kezelés befejezése után több hónapig fogamzásgátlás javasolt.
A pertuzumab egy célzott, HER2-ellenes terápia, amely hatékony a HER2-pozitív emlőrák kezelésében. A gyógyszer gátolja a rákos sejtek szaporodását és növekedését, különösen trastuzumabbal és kemoterápiával kombinálva. Mivel súlyos mellékhatásokat is okozhat, mint például szívproblémák és infúziós reakciók, a pertuzumab-kezelés szigorú orvosi felügyeletet és rendszeres ellenőrzéseket igényel a kezelés biztonsága érdekében.